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鞘膜積液有哪幾種類型?鞘膜積液癥狀

門診時(shí)間:早 8:00—晚 8:00發(fā)布時(shí)間:2019-12-13 10:07文章來源:陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
  大多數(shù)睪丸被包裹在鞘囊內(nèi),鞘囊內(nèi)含有少量漿液,因此睪丸可以自由滑動(dòng),不會(huì)受到損傷。如果鞘內(nèi)有太多的液體,就會(huì)形成鞘膜積液。鞘膜積液的病因與腹股溝疝相似,是由于胚胎發(fā)育過程中腹膜鞘突異常閉合所致。由于異常鞘膜積液的性質(zhì)不同,鞘膜積液有四種類型:
 
  睪丸鞘膜積液。
 
  精索鞘膜積液。
 
  精索和睪丸鞘膜積液。
 
  交通性鞘膜積液。
 
 
  交通性鞘膜積液的病理與腹股溝疝完全相同,除了剩余的鞘突管很薄,僅允許腹膜液體來回流動(dòng);如果鞘突擴(kuò)大到足以穿過腸曲率或大網(wǎng)膜,則成為腹股溝疝。
 
  鞘膜積液的表現(xiàn)是陰囊內(nèi)有梨形腫塊,表面光滑,在手電筒照射下陰囊可以透明,即透光試驗(yàn)陽性。當(dāng)睪丸鞘膜積液時(shí)不能觸摸睪丸。囊性腫塊的位置較高,能接觸到睪丸的人是精液鞘膜積液。如果白天活動(dòng)后腫塊增加,睡眠后清晨縮小,則稱為交通性鞘膜積液。
 
  嬰幼兒鞘膜積液如果張力不高,沒有必要急于手術(shù),仍有自我消退的可能。當(dāng)鞘膜積液的張力較高時(shí),可能會(huì)影響睪丸的血液循環(huán)。不受年齡限制,可隨時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則是切開積液囊腫釋放液體,進(jìn)行鞘突高位結(jié)扎,去除部分囊壁,或進(jìn)行鞘膜反向縫合。

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